Darmspiegelung

Bei der Darmspiegelung untersucht man mit einem dünnen, flexiblen Videoendoskop den gesamten Dickdarm und den letzten Teil des Dünndarms.

Um den Darm zu untersuchen ist es leider notwendig, den Darm komplett vom Stuhl zu entleeren, damit man die Oberfläche des Darms beurteilen und gegebenenfalls eine Behandlung durchführen kann. Um das Abführen optimal zu gestalten, erhalten Sie von uns eine Anleitung wie die Abführmassnahmen durchzuführen sind.

Für die Untersuchung erhalten Sie ein kurzwirksames Schlafmittel (z.B. Propofol), welches wir über eine Venenkanüle, welche wir vor der Untersuchung anlegen, verabreichen. Das Schlafmittel lässt Sie für die Dauer der Untersuchung schlafen und wird individuell dosiert. Sie erhalten stets nur die Dosis, die für Sie persönlich notwendig ist.

Zu Ihrer Sicherheit kontrollieren wir während der Untersuchung Ihren Blutdruck, den Puls und Ihren Sauerstoffgehalt im Blut.

Die Untersuchung selbst wird von Ihnen, in der Regel, nichtwahrgenommen.

Im Rahmen der unteren Endoskopie können Gewebeproben (Biopsien) für eine histologische Untersuchung entnommen werden oder entdeckte Polypen (Vorstufen von Darmkrebs) können gerade entfernt werden.

Nach der Untersuchung werden Sie relativ rasch wieder wach und die erhobenen Befunde werden direkt mit Ihnen besprochen. Relevante Befunde werden Ihnen anhand aufgenommener Bilder demonstriert.

Aufgrund dessen, das wir Ihnen für die Untersuchung ein Schlafmittel verabreichen, sollten Sie, aus rechtlichen Gründen, für 12 Stunden kein Fahrzeug führen, keine Maschinen bedienen, Arbeiten mit Gefahrenpotential vermeiden und auch keine Verträge unterschreiben.

Wieviel Zeit müssen Sie für die Untersuchung einplanen: ca. 1,5 Stunden für die Vorbesprechung, die Vorbereitung der Untersuchung, für die Untersuchung selbst, und zum Aufwachen und der Besprechung der Befunde.

Gründe für eine Darmspiegelung:

Vorsorgeuntersuchung ab dem 50. Lebensjahr
Familienanamnese in Bezug auf Darmkrebs oder Polypen
Blutbeimengungen beim Stuhlgang
Unklare Bauchbeschwerden die sich nicht anders erklären lassen und anhalten
Gewichtsabnahme, Appetitlosigkeit
Verstopfung (Obstipation)
Chronischer Durchfall
Veränderte Stuhlgewohnheiten (Änderung der Stuhlkonsistenz oder Stuhlfrequenz)

Fragen & Antworten

Das Abführen

Kann ich während des Abführen arbeiten?

Dies wird von uns nicht empfohlen, da Sie immer wieder die Toilette aufsuchen müssen, was mit dem Arbeiten schwierig zu vereinbaren ist.

Ab wann muss ich mit der Wirkung des Abführmittel rechnen?

In der Regel nach ca. 1,5 Stunden. Es kann aber auch etwas länger dauern bis das Abführen einsetzt. Sollten Sie über längere Zeit gar nicht abführen können, informieren Sie uns rechtzeitig, bei Beschwerden/Schmerzen suchen Sie gegebenenfalls einen Arzt auf.

Muss das ganze Abführmittel getrunken werden, auch wenn ich nur noch flüssigen Stuhlgang absetze?

Sie sollten das ganze Abführmittel trinken, bis der Stuhlgang gelblich-klar und durchsichtig ist.

Was ist wenn mir während der Vorbereitung schlecht wird?

Sie können, sofern zur Hand, ein Mittel gegen Übelkeit einnehmen, z.Bsp. Metoclopramid (Paspertin) oder Domperidon (Motilium sublingual). Warten Sie die Wirkung des Medikaments ab, ca. 30 min und versuchen Sie den Rest des Abführmittels zu trinken. Informieren Sie uns frühzeitig, sollten Sie relevant Probleme mit dem Abführen haben.

Ich muss während des Abführens erbrechen?

Erbrechen, vor allem bei der zweiten Portion, kann vorkommen. Versuchen Sie trotz alledem zusätzlich viel Flüssigkeit zu trinken, zum Beispiel warmen Tee. In der Regel ist der Darm trotzdem adäquat vorbereitet.

Muss ich mir Sorgen auf dem Weg zur Untersuchung machen, dass ich weiter Stuhlgang habe?

Beenden Sie das Abführen sicher eine Stunde vor dem Verlassen Ihres Wohnortes, dann sollten Sie keine Probleme haben.

Wie kann ist das Abführmittel (Moviprep oder Plenvu) am besten trinken?

Sie sollten Moviprep / Plenvu am Besten mit kaltem Wasser anrühren, oder im Kühlschrank abkühlen lassen, und dann mit einem Strohhalm trinken. Alternativ können sie es auch in eine Flasche abfüllen und daraus trinken, oder auch mit der zugehaltenen Nase trinken. Letztlich können Sie das Abführmittel auch mit klarer Flüssigkeit zum Beispiel Apfelsaft oder Sirup verdünnen, oder auch mit klarer Bouillon mischen. Sie können auch Zucker oder Traubenzucker darin auflösen, und in kleinen Schlucken trinken.

Ich habe meine Menstruation, stellt das ein Problem für die Darmspiegelung dar?

Nein. Es gibt nichts Spezielles zu beachten.

Die Untersuchung

Kann ich während der Untersuchung schlafen?

Ja, das empfehlen wir Ihnen. Dank des Kurzschlafmittels (Propofol), welches wir Ihnen verabreichen, schlafen Sie während dem potentiell unangenehmen Teil der Untersuchung und spüren nichts. Gegen Ende der Untersuchung werden Sie spontan wieder wach. Die Atmung und das Herz/Kreislauf System werden in der Regel nicht beeinflusst.

Werde ich während der Untersuchung etwas spüren oder gar Schmerzen haben?

Wenn Sie schlafen spüren Sie während der Untersuchung, in der Regel, nichts. Wenn Sie erwachen können Sie sich leicht gebläht fühlen, selten wird das als unangenehm empfunden.

Muss ich während der Untersuchung schlafen?

Grundsätzlich können Sie während Untersuchung auch wach bleiben. Eine Darmspiegelung kann aber, aufgrund des kurvigen Verlaufs des Darmes und allfälliger Verwachsungen, auch mal als unangenehm empfunden werden. Sollte dies bei Ihnen so sein, würden Sie sich verkrampfen, was es für Sie unangenehm macht und die Untersuchung erschwert. Deshalb empfehlen wir grundsätzlich die Untersuchung mit dem Schlafmittel durchzuführen, da dies als sehr angenehm empfunden wird.

Ist es mir nicht möglich während der Untersuchung zuzuschauen?

In der Regel beenden wir die Gabe des Schlafmittels nach der Hälfte der Untersuchung sodass Sie gegen Ende der Untersuchung erwachen und sich noch von Innen erleben können.

Ist eine Darmspiegelung gefährlich? Muss ich mir Sorgen machen?

Eine Darmspiegelung ist eine Routineuntersuchung, welche wir täglich mehrfach und schon seit Jahren durchführen. Die Darmspiegelung, eine allfällige Gewebeentnahme oder auch Polypenentfernung sind absolut risikoarm, aber nichts im Leben ist risikofrei.

Kann man die Magen- und Darmspiegelung hintereinander, in einer Untersuchung, durchführen?

Ja, man kann die Untersuchungen problemlos kombinieren, sofern notwendig.

Was passiert wenn man Polypen während der Untersuchung findet?

Polypen werden, abhängig von Ihrer Form, Grösse und Lage, in aller Regel aber, während der Untersuchung, entfernt. Selten werden diese, wenn Sie zu gross sind, belassen und entweder in einer zweiten Sitzung oder operativ entfernt.

Nach der Untersuchung

Wann darf ich nach der Untersuchung wieder essen?

Direkt wenn Sie wieder wach sind, können Sie alles essen.

Habe ich Beschwerden nach der Untersuchung?

Sie können sich leicht gebläht fühlen, selten wird dies einmal als unangenehm empfunden. Für die Untersuchung verwenden wir CO2, welches vom Körper sehr schnell aufgenommen wird. In der Regel sind Sie, sollten Sie sich gebläht fühlen, alsbald wieder beschwerdefrei.

Muss ich mir Gedanken um meine Darmflora machen?

Nein. Nach der Untersuchung werden Sie keinerlei Durchfall mehr haben.

Was muss ich für meinen Heimweg bedenken?

Ideal wäre, Sie würden von einer Begleitperson abgeholt werden, gerade bei älteren Personen empfehlen wir das.

Wie erfahre ich, was bei der Untersuchung rausgekommen ist?

Die erhobenen Befunde (Polyp, Entzündung, …) werden Ihnen unmittelbar nach der Untersuchung mitgeteilt. Haben wir Gewebe entnommen oder Polypen entfernt, informiert Sie Ihr Hausarzt über die abschliessenden Befunde, sofern Sie einen zugewiesen haben. Sollten Sie keinen Hausarzt haben, besprechen wir im Verlauf die Ergebnisse.

Erkrankungen und Medikamente

Was mache ich, wenn ich Diabetes mellitus habe?

Eine Untersuchung am Vormittag wäre ideal. Kontrollieren Sie Ihren Blutzucker während der Vorbereitung, ein höherer Zuckerwert (bis 8 mmol/l) sollte angestrebt werden.

Wie nehme ich meine Diabetes Medikamente/Insulin vor der Darmspiegelung ein?

Am Tag der Untersuchung sollten Sie, vor der Untersuchung, keine Diabetes Medikamente einnehmen. Spritzen Sie Basalinsulin? Hier empfehlen wir die Insulindosis am Vorabend um ca. 30 % zu reduzieren. Da Sie vor der Untersuchung nüchtern sind, sollten Sie vor der Darmspiegelung kein Bolusinsulin spritzen. Behalten Sie Ihren Blutzucker in Kontrolle, sollte dieser wider erwarten zu niedrig sein, können Sie Traubenzucker nehmen. Kontrollieren Sie Ihren Blutzucker, vor der Untersuchung.

Kann ich meine gewohnten Medikamente während des Abführens einnehmen?

Während des Abführens werden Medikamente, in aller Regel, ausgespült und wirken nicht. Gerne können Sie die Medikamente nach der Untersuchung, sofern indiziert, einnehmen.

Muss ich meine blutverdünnenden Medikamente absetzen?

Acetylsalizylsäure z.Bsp. Aspirin kann grundsätzlich eingenommen werden. Nehmen Sie andere Blutverdünnungsmedikamenten, z.Bsp. Marcoumar, Xarelto, Lixiana, Plavix u.ä., nehmen Sie Kontakt mit Ihrem Hausarzt auf oder informieren Sie uns rechtzeitig.

Wissenswertes zu meiner Untersuchung

Wie viel Zeit muss ich für welche Untersuchung einplanen?

Für eine Magenspieglung sollten Sie sich 1 Stunde Zeit einrechnen, für eine Darmspiegelung dürfen Sie mit ca. 1,5 Stunden (Vorgespräch, Vorbereitung, Untersuchung und Abschlussgespräch)

Kann ich nach einer endoskopischen Untersuchung direkt wieder arbeiten?

Das wird von uns nicht empfohlen. Das Lenken von Fahrzeugen oder das Bedienen von schweren Maschinen ist am Untersuchungstag nicht möglich.

Ab wann darf ich wieder Autofahren?

Das Lenken von Fahrzeugen ist aufgrund der verabreichten Medikamente während 12 Stunden nach der Untersuchung nicht erlaubt.

Erhalte ich ein Arbeitsunfähigkeitszeugnis für den Arbeitgeber?

Sollten Sie das für Ihren Arbeitgeber benötigen, stellen wir Ihnen gerne ein Zeugnis nach der Untersuchung aus.

Ab wann darf ich wieder Sport treiben?

Sobald Sie sich in der Lage fühlen, ist Ihnen Sport erlaubt. Potential gefährliche Sportarten wie Schwimmen, Klettern und Fahrradfahren sollten am Untersuchungstag vermieden werden

Werde ich am Folgetag noch eingeschränkt sein und kann ich wieder arbeiten?

Am Tag nach der Untersuchung sollten keine Einschränkungen mehr bestehen.

Wird die Darmspiegelung von der Krankenkasse übernommen?

Bei entsprechender Indikation z.B. bei Bauch- oder Darmbeschwerden oder im Rahmen einer Vorsorge (zwischen dem 50. und 69. Lebensjahr) werden die Kosten übernommen (nicht Franchisen befreit).